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索引號111423LL00100/2020-00107
發文字號興政發〔2020〕11號 發文時間2020-04-29
發文機關興縣人民政府辦公室 主題詞
標題興縣人民政府 關于印發興縣“一保通”實施方案(試行)的通知
主題分類 發布日期2020-04-29

興縣人民政府 關于印發興縣“一保通”實施方案(試行)的通知

 時間:2017-08-20       大    中    小     

各鄉鎮人民政府,縣直各有關單位:

  《興縣“一保通”實施方案》(試行)已經縣政府研究同意,現予印發,請認真組織實施。

 

 

                      興縣人民政府

                       2020年4月24

 

 

興縣“一保通”實施方案(試行)

 

為深入貫徹中共中央國務院《關于打贏脫貧攻堅戰的決定》(中發〔201534號)、中共山西省委山西省人民政府《關于堅決打贏全省脫貧攻堅戰的實施意見》(晉發〔201623號)文件精神,結合我縣工作實際,特制定本方案。

一、工作目標

以農業保險、健康保險為抓手,通過不同險種捆綁設置,充分發揮保險公司“一保通”助力脫貧攻堅的作用,防止農業人口因病因災因學致貧返貧,兜住建檔立卡貧困人口收入底線,保障建檔立卡貧困人口如期脫貧、穩定脫貧,全力打贏打好脫貧攻堅戰。

  二、實施范圍

  農業保險、健康保險、脫貧返貧保障、扶貧產業及就業人員保險等實現建檔立卡貧困人口全覆蓋,同時涵蓋全縣農業人口以及我縣部分園區特色產業;自然災害傷亡險覆蓋凡具有興縣戶籍的自然人以及興縣所轄行政區域具有暫住資格證明的自然人;森林保險覆蓋全縣政策性國有林場林木。

三、主要內容

建檔立卡貧困戶“一保通”扶貧保險是以貧困人口脫貧為目標,將扶貧產業、農業人口特別是貧困人口人身意外等多個險種組合在一起的綜合保險。通過建檔立卡貧困戶投保一系列組合保險,對貧困戶在生產和生活中面臨的自然風險、人身風險等進行保險全覆蓋,兜住貧困戶脫貧底線,穩定實現脫貧目標。 

(一)貧困人口脫貧返貧保障險

因疾病、自然災害、意外事故、升學等各種原因致貧返貧農戶人均年收入下降到設定的2020年貧困線以下,面臨致貧返貧困境提供風險兜底保障。設定2020年縣貧困線按全省公布的貧困線為準,因上述原因導致農戶人均年收入低于貧困線的部分,依照縣扶貧工作評定機構對貧困對象的評定標準,出具相關證明,保險公司進行差額補償,差多少補多少。

(二)農林保險

  農林保險是專為農業生產者在從事種植業、林業、畜牧業生產過程中,對遭受自然災害、意外事故、疫病疾病、天氣、價格波動等保險事故所造成的經濟損失提供保障的一種保險。本方案中的農林保險包含玉米、馬鈴薯、谷子、 能繁母豬、育肥豬養殖、肉牛養殖、食用菌養殖、政策性森林保險8個險種。

(三)意外傷害保險

意外傷害險是基于建檔立卡貧困人口遭受意外傷害(無第三人責任)而造成身故、殘疾并產生高額醫療費用,相關貧困人口無力承擔而又無其它保障賠付的情況而設立的保障。本方案中的意外險包含意外身故及傷殘、意外醫療保險2個險種。本方案中的自然災害傷亡保險為保險定義的九大自然災害以及因災害造成人員傷亡所產生的醫療費用。

(四)自然災害保險

主要對興縣戶籍(不包含建檔立卡貧困人口)每戶家庭成員因自然災害導致死亡或傷殘時,根據保險合同給付身故保險、傷殘保險金和意外傷害醫療保險金。

以上各險種承保公司按政府采購程序招標確定的結果執行。其中政策性保險的保費按山西省人民政府辦公廳《關于印發山西省2013年“三農”保險實施方案的通知》(晉政辦發〔201394號)、山西省財政廳、農業農村廳、銀保監局《關于在全省開展政策性育肥豬保險的通知》(晉財金〔201879號)、《關于暫時提高生豬保險保額的通知》(晉財金〔20199號)及《關于開展省級政策性農業保險保險費補貼試點工作的通知》(晉財金〔20204)規定的要求執行,其他保險保費按采購中標價執行。

四、具體承保操作

(一)確定承保公司。“一保通”保險由縣財政局牽頭、縣農業農村局、縣林業局、縣扶貧辦、縣民政局、各鄉(鎮)人民政府等相關部門按各自職責配合,按規定通過政府采購方式在全市范圍內選擇三家以上(含三家)具備中國銀行保險監督管理委員會或中國保險監督管理委員會山西監管局核準的相關保險經營資質,且具備“一保通”險種經營能力的保險機構,采取獨立投標的方式進行投標,從保險理賠、保險業績、服務質量等方面評定,最終以公開招標的方式確定承保公司。 

  (二)資料收集。各險種按程序確定承保機構后,相關部門與承保機構簽訂合同并組織各鄉(鎮)黨委完成每個險種的投保工作(包括村建檔立卡貧困戶需投保的保險品種、數量核實及農戶自繳保費的收取工作,資料由農戶簽字確認、駐村第一書記、工作隊長審核簽字后交由相關部門審核資料完整性及準確性)。其中:農業險種交由農業農村局審核;自然災害險交由民政局審核;政策性森林險交由林業局審核;貧困人口脫貧返貧保障險、貧困人口意外傷害險交由扶貧辦審核,審核通過后將農戶填報資料連同自繳保費等有關手續一并報送到承保公司。 

(三)簽發保單。起保日期由相關部門與承保公司簽訂合同時根據險種實際情況確定,具體保險期限結合行業要求確定。所有險種按險類分別輸入各承保公司業務系統,按照實際確定的種植、養殖數量等計算保費,出具保單。

(四)保費結算。保單出具后,由承保公司開具保險費發票,送交各險種主管部門審核后,各主管部門按國庫集中支付程序將款項支付到各承保公司指定賬戶。

  五、理賠服務

  各承保公司要建立扶貧保險“一站式”快速理賠服務機制,簡化理賠流程。發生風險事故后,理賠窗口統一受理、調度,各承保公司安排專人第一時間進行現場查勘,賠付從快從簡,應賠盡賠。保險公司應詳細記錄理賠時間、地點、對象和回訪結果等內容,并留存理賠錄音或走訪記錄等資料備查。各主管部門要積極參與勘損鑒定,并隨機抽查理賠環節中受災品種核實、損失情況、賠款支付、理賠公示等情況,各主管部門抽查結果作為下一年度保險公司投標評分依據。

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